正确答案: C

十二指肠溃疡

题目：患者男性，68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛，进食后可缓解伴反酸，近1周上腹部疼痛加重，其最有可能的诊断为（）

解析：多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作的节律性疼痛，少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状，极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证，不正确的是（）

肝炎活动期患者

解析：肝炎活动期是干扰素的适应证。

[单选题]患儿，6个月。需给予复方甘草合剂（成人量为10ml），按Fried′s公式应选择的剂量为（）

0.4ml

解析：Fried′s公式：婴儿量=月龄×成人量／150，计算可得。

[单选题]男性20岁，发热寒战3天，体温39.5℃，胸部X线示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌，可首选的药物（）

青霉素

解析：该患者诊断为社区获得性肺炎，不需住院，无基础疾病，青年社区获得性肺炎患者常见病原体为肺炎链球菌、肺炎支原体、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌，可以选择的药物有青霉素、氨苄（阿莫）西林±大环内酯类。

[单选题]男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为（）

硝酸甘油片

解析：该题考查药物相互作用，使用西地那非24小时内不能应用硝酸甘油等硝酸酯类制剂，以避免引起低血压，甚至危及生命，故答案选C。

[单选题]75岁，男性患者。表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴，同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重，下列药物中不宜应用的是（）

苯海索

解析：苯海索适用于有震颤的患者，而对无震颤的患者一般不用，尤其是老年患者慎用，前列腺肥大的患者也是禁用的。

[单选题]男性，28岁，颜面水肿4天，无力，尿400ml／24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++），红细胞20～40个/HP，诊断是急性肾炎，其常见病因是（）

β-溶血性链球菌A组1、2型

解析：急性肾小球肾炎绝大多数的病例属A组β-溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。

[单选题]男性，36岁，尿蛋白（++），尿红细胞10～20个/HP，红细胞管型0～1个／HP，血压175／100mmHg，诊断为急性肾小球肾炎，经休息、限制水盐、利尿后血压仍高，应给予（）

降压药

解析：急性肾小球肾炎急性期的药物治疗，凡经休息、限水盐、利尿而且血压仍高者应给予降压药。

[单选题]女性，42岁。诊断为"激素依赖性"肾病综合征，对其最有效的方法是（）

联合应用激素和免疫抑制剂

解析：针对"激素依赖型"或"激素抵抗型"的肾病综合征患者，应采取免疫抑制剂协同激素治疗。

[单选题]女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。