[单选题]导致烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是（）.

正确答案 ：A

肠道

解析：近年来研究表明，严重烧伤病人，肠道菌群失调，肠黏膜屏障的机械性损伤，免疫功能受抑，细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散至全身。

[单选题]烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是（）.

正确答案 ：E

大剂量长期应用抗生素

解析：企图以某种抗生素或联合应用抗生素并长期应用来达到预防感染的目的是不可能的，而且必将引起更难对付的耐药菌。

[单选题]烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位（）.

正确答案 ：C

十二指肠

[单选题]在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）.

正确答案 ：B

刃厚皮片

解析：刃厚皮片易成活，抗感染能力强。

[单选题]大面积烧伤48小时内最主要的全身改变是（）.

正确答案 ：B

低血容量性休克

[多选题]焦痂切开减压术的适应证（）.

正确答案 ：ABCDE

肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木

肢体远端动脉搏动微弱

进行性肢体肿胀，感觉迟钝

胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者

颈部环形焦痂

解析：肢体的环形焦痂可导致主要血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱，皮肤青紫或苍白，局部发凉、麻木，进行性肢体肿胀等体征，应及时切开减压。胸腹部环形焦痂会限制呼吸运动，颈部环形焦痂可压迫颈部的大血管及气道，均应切开减压。

[多选题]大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施（）.

正确答案 ：ABC

保持循环血量和血压稳定

积极控制感染

停用对肾脏有毒性的药物

解析：早期、尽可能多地去除焦痂组织可减轻毒素、炎性介质等有害物质对肾脏的进一步损害，急性肾功能不全不是手术禁忌证；营养补充上应均衡，蛋白摄入过少，自身蛋白分解增多。

[多选题]烧伤休克期神经内分泌调节机制包括（）.

正确答案 ：ABCD

神经内分泌反射弧

交感神经系统和儿茶酚胺

下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统

肾素-血管紧张素-醛固酮系统

解析：目前研究表明，休克神经内分泌调节机制包括以上A、B、C、D4个部分。

[多选题]有关烧伤休克期的治疗，以下哪些是正确的（）.

正确答案 ：AD

碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒，也可碱化尿液，防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管

延迟复苏的严重烧伤患者，其输液量往往要超出公式的计算量

解析：发现尿量减少时，应及时判断，确认输液量相对充足后，可应用利尿剂，而非首先考虑利尿剂。即使是早期进行了液体复苏的严重烧伤患者，如果出现复苏不够充分，或输液不均匀等情况，仍可能发生烧伤休克，应高度警惕。碱性药物的应用并非大面积烧伤患者治疗的常规，仅在已确认有难以代偿的酸中毒或严重的血红蛋白尿、肌红蛋白尿等情况下，酌情使用。

[单选题]男性患者，热烧伤，面积20％，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养，创面组织细菌计数＞10CFU/g组织。

正确答案 ：

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