[单选题]李先生,55岁。右腹股沟肿块两月,肿块常于咳嗽、用力时出现,平卧休息可消失,查体:回纳后压住深环肿块不突出,则其目前最适当的治疗推荐是()
正确答案 :E
无张力疝修补术
[单选题]疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为()
正确答案 :C
绞窄性疝
解析:腹外疝根据临床特点可分为可复性、难复性、嵌顿性及绞窄性四种。可复性为疝内容物容易回纳入腹腔的疝;难复性为疝内容物不能回纳或不完全能回纳入腹腔的疝,其中疝内容物与疝囊发生粘连、腹壁缺损较大的巨大疝、脏器本身成为疝囊一部分的滑动性疝均属于难复性疝;嵌顿性为因腹腔内压骤然增大,可能可使疝环突然扩大,导致大量疝内容物突入疝囊,随疝环的回缩,大量疝入的疝内容物不能回纳成为嵌顿疝;绞窄性为嵌顿性发展至肠管动脉供血障碍时即为绞窄性。结合题目已经发生的血循环障碍,所以应为绞窄性。故本题选C。避错:本题部分考生可能会选择B,由题疝内容物被嵌顿理解为这是嵌顿性疝,本题是由于发生血循环障碍而坏死,而绞窄性疝的定义为嵌顿发展至肠管动脉供血障碍时即为绞窄性疝,由此可知应为绞窄性疝。
[单选题]腹外疝的两个基本发病原因是()
正确答案 :E
腹壁强度降低和腹内压增高
[单选题]引起腹外疝的两个主要原因为()
正确答案 :C
腹壁强度低与腹内高压
[单选题]疝内容物最多见的是()
正确答案 :A
小肠
[单选题]患者,男,56岁,1天前于咳嗽后突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,排气、排便停止。检查:腹胀较重,右侧腹股沟区肿坠入阴囊,有压痛,阴囊肿胀、触痛明显。
正确答案 :
[单选题]男性,60岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是()
正确答案 :C
肠坏死穿孔的可能
[单选题]男性,36岁,诊断为腹股沟斜疝,手术治疗复位后恢复工作时间大约为()
正确答案 :E
手术后至少3个月
[单选题]男孩,8岁,自小久站或行走后右侧阴囊肿大,平卧或用手上推,肿块消失,透光试验(一),应考虑()
正确答案 :A
腹股沟斜疝
[单选题]女性,50岁,腹部手术后4d切口感染,经换药2周后伤口愈合。患者站立时切口瘫痕处出现一肿块,卧位时消失,诊断为切口疝。发生切口疝的最主要原因是()
正确答案 :C
切口感染
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