正确答案:

题目：女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下疾病不属于血管内溶血的是（）

自身免疫性溶血

[单选题]以下疾病是珠蛋白肽链量异常所致的是（）

海洋性贫血

[单选题]溶血存在的直接证据是（）

血清间接胆红素↑

[单选题]女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70g/L，WBC5.6×109/L，PLT20×109/L，网织红细胞0.25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45%，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）

Evans综合征

[单选题]下列何种血液病首选脾切除治疗（）

遗传性球形细胞增多症

[单选题]患者，男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是（）

慢性血管外溶血

[单选题]男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（-），尿胆原强阳性，尿潜血检查（-），血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT

[单选题]女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g/L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素，其诊断是（）

珠蛋白生成障碍性贫血

[单选题]男孩，5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白，尿色深黄，懒于玩耍，带他到医院检查。化验：血红蛋白72g/L，白细胞及血小板正常，血清总胆红素48μmol/L，结合胆红素10μmol/L，骨髓检查有核细胞增生活跃，红系占0.54（54%），球形红细胞0.26（26%）（）

红细胞渗透脆性试验