正确答案: C
睑裂斑
题目:患者,男性,65岁,睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节,内含黄色透明弹性组织,考虑诊断为()。
解析:睑裂斑被认为是紫外线诱发胶原变性的结果,鼻侧发生多且早于颞侧,多为双侧性。外观常像脂类渗透至上皮下组织,内含黄色透明弹性组织。睑裂部接近角膜缘处的球结膜出现三角形隆起的斑块,三角形基底朝向角膜。从题干提供的信息可以诊断该患者为睑裂斑,答案为C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]沙眼的病原体为()。
A、B、C抗原型衣原体
解析:这是一道知识点记忆考查题。沙眼是常见的结膜病,地方性流行性沙眼多由A、BC或Ba抗原型所致,D~K型主要引起生殖泌尿系统感染以及包涵体性结膜炎,腺病毒引起急性结膜炎,而Koch-Weeks杆菌常导致慢性结膜炎。因此正确答案选A。
[单选题]患者,男性,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生,角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征,最可能的诊断是()。
巨乳头性结膜炎
解析:巨乳头性结膜炎多见于戴角膜接触镜或佩戴义眼人群,发生机制与抗原沉积及微创伤有密切的关系,为机械性刺激与超敏反应共同作用的结果。睑结膜巨大乳头增生是其特征性病理变化,但要注意和春季角结膜炎睑结膜型相鉴别,从题干给出的患者年龄以及角膜接触镜佩戴史,可以得出正确诊断为D。
[单选题]患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。
结膜瘢痕性类天疱疮
[单选题]患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。
[单选题]睑内翻,倒睫最常见于()。
沙眼
解析:沙眼晚期并发症可有睑内翻、倒睫、上睑下垂、角膜浑浊等。
[单选题]急性期或重症沙眼全身用药疗程()。
3~4周
[单选题]关于球结膜充血的描述,不正确的是()
推动时不随结膜移动
解析:结膜充血是结膜病的重要体征,该题主要考查的是结膜充血的临床特点,特别是和容易混淆的睫状充血相鉴别。结膜充血的特点是结膜表层的血管充血,以穹隆部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。根据选项可确定应选择C。