正确答案: C

变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）

题目：患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16‰IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

解析：患者有过敏性鼻炎、支气管哮喘等呼吸道过敏症状，伴有紫癜样皮疹等血管炎表现，外周血嗜酸性粒细胞增多>10％，IgE升高，p-ANCA阳性，变应性肉芽肿性血管炎诊断可能性最大。过敏症状明显，p-ANCA而非C-ANCA阳性，不支持We-gener肉芽肿诊断。过敏性紫癜和支气管哮喘均不能解释患者的多系统症状及p-ANCA阳性。缺乏结节性多动脉炎的诊断依据。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是（）

环磷酰胺

[单选题]PAN的ACR分类标准关于肌痛、无力或下肢触痛的定义不包括（）

肩部肌痛和骨盆带肌痛

[单选题]变应性血管炎诊断较困难的原因（）

无特异性临床表现及实验室检查所见

[单选题]白塞病针刺实验阳性是指（）

有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹

[多选题]临床测定ANCA的方法有（）

间接免疫荧光法（LIF.

酶联免疫吸附试验（ELISA.

[多选题]Churg-Strauss综合征是以什么为特征的疾病（）

发热

过敏性哮喘

全身肉芽肿血管炎

嗜酸性粒细胞增多