• [单选题]最常出现骨转移的疾病是()
  • 正确答案 :B
  • 前列腺癌

  • 解析:各肿瘤的骨转移发生率:胃癌13%,前列腺癌65%~75%,食管癌5%~7%,宫颈癌5%,而胃肠道间质瘤较少出现腹腔外转移。

  • [单选题]不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象的是()
  • 正确答案 :D
  • 软组织肉瘤

  • 解析:无色素性黑色素瘤较少见,多发生于中年女性,部位多位于皮肤和黏膜的交界处,镜下多为小细胞性恶性肿瘤,往往与低分化腺癌、未分化癌、淋巴瘤难以区分,部分上皮样瘤细胞还需与鳞癌或生殖细胞癌鉴别。

  • [单选题]患者男,32岁。右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()
  • 正确答案 :A
  • 鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移


  • [单选题]患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数:白细胞13×10/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女,26岁。孕37周,因"鼻塞2个月,间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。
  • 正确答案 :

  • [单选题]针对有中耳和乳突受侵的颞骨癌的最主要治疗方式是()
  • 正确答案 :D
  • 颞骨次全切除术或颞骨全切除术

  • 解析:单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等,而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式,其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌,有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术,同时要配合术前或术后放疗。

  • [单选题]颞骨恶性肿瘤采用最多的治疗方式是()
  • 正确答案 :B
  • 乳突凿开术

  • 解析:单纯放疗适用于早期外耳道癌、中耳癌等,而乳突凿开术是实际应用中用的最多的手术方式,其适应证是外耳道有骨质破坏的外耳道癌和中耳癌,有中耳和乳突受侵的颞骨癌的治疗方式颞骨次全切除术或颞骨全切除术,同时要配合术前或术后放疗。

  • [单选题]颌骨浆细胞肉瘤治疗首选()
  • 正确答案 :C
  • 化学治疗

  • 解析:1.放射治疗通常是颌骨尤因肉瘤的首选治疗。 2.化疗常作为颌骨浆细胞肉瘤的首选治疗。 3.根治性的外科切除一直是治疗颌骨骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、中央性颌骨癌及恶性纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤的最有效的方法。

  • [单选题]镜下细胞呈"爆米花"型,通常找不到典型的RS细胞是()
  • 正确答案 :A
  • 结节性淋巴细胞为主型

  • 解析:在组织病理学方面,目前公认的是"WHO霍奇金淋巴瘤分类(2000)"。与1994年欧美修订的REAL分类法相比,该分类系统将结节性淋巴细胞为主型霍奇金病(NLPHL)作为一种新的病理类型从淋巴细胞为主型中分离出来,而其他四种归为一个类型,即经典型(cHL)。cHL的标志是巨大的RS细胞,占受累组织浸润细胞的<1%,通常散在于由T、B细胞,中性粒细胞,巨噬细胞及其他类型细胞组成的肿瘤微环境中,其来源仍不十分清楚。NLPHL与cHL明显不同,它的肿瘤细胞称作淋巴和组织细胞(LH),具有特征性折痕,核仁不明显,细胞核呈扭曲、分叶状,即"爆米花(popcorn)样"特征,而典型的RS细胞罕见。欧美国家结节硬化型cHL常见,具有特征是腔隙型RS细胞;淋巴细胞为主型cHL镜下淋巴细胞占主导地位,CD30,CD15,CD20;混合细胞型cHL镜下见典型的RS细胞,病变呈弥漫性;淋巴细胞消减型cHL镜下呈弥漫纤维化,含大量RS细胞和"肉瘤样"变异细胞。

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