正确答案: A

三岁以下，结核菌素反应阳性

题目：哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗（）

解析：对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；此外，结核菌感染后需4~8周变态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动性结核之可能，并需要给予治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血气分析结果为：pH7.16，PaO27.5kPa（56mmHg）．PaCO212kPa（90mmHg），BE-18mmol／L，应采用哪种药物（）

3.64％THAM

解析：病人血气分析显示Ⅱ型呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，选用3.64％THAM纠正酸中毒不至于引起体内二氧化碳潴留增加，所以为最佳选用药物。2.5％或5％NaHCO3。可使机体内二氧化碳潴留增加。醋唑酰胺可促进H2CO3分解为二氧化碳及水，也可致代谢性酸中毒，如使用量大还可抑制呼吸。乳酸的体内代谢在有氧条件下生成丙酮酸，丙酮酸再分解为二氧化碳与水，并生成H2CO3，在组织缺氧条件下，丙酮酸容易聚积在胞质中代谢为乳酸盐，所以在缺氧条件F不宜使用乳酸钠。

[单选题]阻塞性肺气肿的病理分型是（）

小叶中央型、全小叶型、混合型

[单选题]慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）

呼吸道感染

[单选题]对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法（）

补液

[单选题]男性，20岁，3天前受凉后突然寒战、高热、咳嗽、气促，胸片右上大片实变影，血气分析示pH7.46，PaCO231mmHg，BE0.4mmol／L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此结果应该诊断（）

呼碱

[单选题]女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。

[单选题]女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸部X线片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性。

[单选题]男性，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，5天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160/100mmHg，T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音。血气：PaCO250mmHg，PaO250mmHg，WBC10.1×109/L。

[单选题]男性，28岁，12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效，5天前闻油烟后又发生喘息。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次／分，BP160/100mmHg，T37.6℃，双肺闻散在哮鸣音。血气：PaCO250mmHg，PaO250mmHg，WBC10.1×109/L。