正确答案: D
普鲁士蓝+甘露醇
题目:经口误服铊患者,洗胃后应予以哪些药物促使铊的排出()
解析:经口中毒者,洗胃后使用普鲁士蓝,一般用量250mg/(kg·天),分4次口服,每次需溶入15%甘露醇50ml中,促使铊的排出,重度中毒可考虑血液透析或血液灌流等治疗。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]苯胺中毒出现发绀的最主要原因是()
血液中高铁血红蛋白含量增加
解析:苯胺在体内的代谢产物将血红蛋白中的Fe2+氧化成Fe3+,形成高铁血红蛋白(MetHb),MetHb中的Fe3+与羟基牢固结合,失去携氧能力,这是机体缺氧和产生发绀的主要原因。
[单选题]患者男性,45岁,某农药厂工人,在生产某农药制剂时,因未注意防护而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显,该患者可能是何种农药中毒()
速灭威
解析:患者出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,常见于有机磷类及氨基甲酸酯类农药中毒,速灭威属于氨基甲酸酯类农药,其余4个选项均不属于机磷类或氨基甲酸酯类农药。
[单选题]患者女性,46岁,某农药厂工人,在生产乐果时,不慎将农药倒在身上而引起急性中毒,出现头晕、乏力、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状,随后出现肌束震颤,实验室检查全血胆碱酯酶活性下降。该患者的治疗首选()
阿托品
解析:乐果为有机磷类农药,患者的临床表现及实验室检查均符合有机磷中毒。有机磷农药中毒治疗首选阿托品。
[单选题]患者男性,37岁,某农药厂工人,在生产西维因时,因输送农药的管道泄露而引起急性中毒,出现头晕、乏力、恶心、呕吐、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状,全血胆碱酯酶活性下降不明显。该患者不宜选用的药物是()
肟类复能剂
解析:西维因属于氨基甲酸酯类农药,氨基甲酸酯类农药中毒不宜用肟类复能剂,因其可增加氨基甲酸酯的毒性,并降低阿托品疗效。
[单选题]属于剧毒类的农药是()
甲拌磷
解析:1.甲拌磷属于剧毒类;呋喃丹属于高毒类;敌敌畏属于中毒类,马拉硫磷及稻瘟净属于低毒类。2.甲拌磷属于剧毒类;呋喃丹属于高毒类;敌敌畏属于中毒类,马拉硫磷及稻瘟净属于低毒类。3.甲拌磷属于剧毒类:呋喃丹属于高毒类;敌敌畏属于中毒类,马拉硫磷及稻瘟净属于低毒类。
[单选题]除接触浓度外,与HbCO含量有密切关系的()
接触时间
解析:3.本病以急性脑缺氧引起的中枢神经损害为主要临床表现,故不同程度的意识障碍是临床诊断和分级的重要依据;中毒现场的劳动卫生调查资料及空气中一氧化碳浓度及时测定的结果对诊断有参考意义;血中HbCO含量与接触CO浓度和时间有密切的关系。
[单选题]中间综合征常发生在有机磷中毒后()
24~96小时
[单选题]某蓄电池厂男工,工龄8年。主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲减退、脐周隐痛。经检验尿中δ-ALA为28.6μmol/L。最可能的诊断为()
慢性铅中毒
解析:成年人铅中毒后经常会出现疲劳、情绪消沉、心脏衰竭、腹部疼痛、高血压、关节疼痛、生殖障碍、贫血、中毒性外周神经病等症状。重度可有铅麻痹、中毒性脑病。尿δ-ALA增多和蓄电池厂工作均提示铅中毒,故选A。其他选项均不符。