正确答案: E

二尖瓣单纯分离术

题目：男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。首选治疗方法是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（）

回心血量增加

[单选题]急性心力衰竭导致（）

肺水肿

解析：慢性心力衰竭时，引起慢性肺淤血，导致肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，使肺质地变硬，加之大量含铁血黄素的沉积，肺呈棕褐色，称为肺褐色硬化，故7题选E。急性心力衰竭时肺毛细血管楔压急剧升高，主要导致急性肺水肿，因此临床表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽，严重时咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音和哮鸣音，故8题选C。

[单选题]查体闻及“大炮音”，患者最可能发生的心律失常是（）

三度房室传导阻滞

[单选题]对于高钾血症的患者，下列降压药中不宜使用的是（）

卡托普利

解析：卡托普利属于ACEI类药物，具有保钾作用。

[单选题]心律失常患者，35岁，心率184次／分，心律规则，按压颈动脉窦后，心率短时内减慢至76次／分，该患者最可能的心律失常是（）

阵发性室上性心动过速

[单选题]男性，60岁，胸痛2小时就诊，诊断为急性心肌梗死，急诊溶栓，提示冠状动脉再通的可靠指标是（）

冠状动脉造影动脉再通

[单选题]患者男，39岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于午休时发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示ST段抬高，发作后恢复正常。患者宜应用下列药物中的（）

地尔硫卓

解析：此患者心绞痛多于休息时发作，与劳累无关，且发作时心电图示ST段抬高，发作后恢复正常，符合变异型心绞痛的特点，其发作机制是冠脉痉挛所致，故首选钙拮抗药，本题中地尔硫属于钙拮抗药，可以缓解冠状动脉痉挛。