[单选题]患者,女,22岁。扁桃体发炎后1d突发肉眼血尿伴有全身不适而就诊。体检:血压110/60mmHg(14.6/7.9kPa),无浮肿,尿沉渣红细胞20~30/HP,蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。临床诊断首先考虑().
正确答案 :A
IgA肾病
解析:IgA肾病特点多于感染后24~72h出现突发性肉眼血尿。
[单选题]肾病综合征的中医证型,不包括的是().
正确答案 :E
瘀血阻滞
解析:湿热内侵、水湿浸渍、肾阴亏虚、脾虚湿困均是肾病综合征的常见中医证型,瘀血阻滞是其发病过程中的最常见的相兼证型。
[单选题]患者,女,42岁。有糖尿病史。多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其证型是().
正确答案 :D
胃热炽盛
解析:多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力为胃热炽盛表现,而无肺热、肾阴虚等表现。
[单选题]患者,男,43岁。眩晕欲仆,头摇肢颤,头痛项强,手足发麻,舌红苔白,脉弦。其证型是().
正确答案 :B
肝阳化风
解析:首先患者有"头摇肢颤"的风象,排除A;其次,从舌质、舌苔、脉象可判断非热邪、非血虚、非阴虚,排除C、D、E,故选B。
[单选题]患者,男,50岁。半天来呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头晕心悸。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率118次/分,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,移动性浊音(+)。应首先采取的措施是()
正确答案 :B
配血,快速输液,等待输血
解析:应及时补充和维持血容量,防止微循环障碍引起脏器功能障碍,在等待配血的同时先补液。
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