[单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是
正确答案 :B
甲亢伴周期性瘫痪
解析:甲状腺毒症性周期性瘫痪在20~40岁亚洲男性好发,病变主要累及下肢,有低钾血症。
[单选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )
正确答案 :E
梅毒血清学试验假阳性
[单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是
正确答案 :C
多量扁平上皮细胞及白细胞
解析:1.根据尿中红细胞的形态可将血尿分为3种:均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)、非均一性红细胞血尿(肾小球源性血尿)、混合性血尿。肾源性血尿见于急性或慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎和肾病综合征。
2.鳞状上皮细胞又称复层扁平上皮细胞,当尿中出现大量鳞状上皮细胞,或伴白细胞、脓细胞,则提示有尿道炎。
[单选题]下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
正确答案 :A
人工呼吸
解析:高级心肺复苏的措施:通气与氧供(B正确);电除颤、复律和起搏治疗(C正确);药物治疗(DE正确),人工呼吸属于基础心肺复苏,A错误。
[单选题]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
正确答案 :D
硝普钠
[单选题]男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
正确答案 :E
尿淀粉酶
解析:49岁患者出现剧烈上腹疼痛,可能是消化系统疾病,X线腹部平片可以观察胃肠病变;也可能为肝胆胰疾病,血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎,B超也有助于判断;若为急性心梗,则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意,故正确答案选E
[单选题]热痉挛时化验会出现
正确答案 :D
血清钠、氯降低
解析:热痉挛是重度中暑的一种,是指大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高,可见尿蛋白及管型,血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。
[单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
正确答案 :D
异位妊娠
解析:本例患者在外院人工流产吸出物具体不详,但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状,且伴有休克症状,应考虑异位妊娠。
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