[单选题]纤维蛋白原变为纤维蛋白需要哪一种凝血因子参与（）。

正确答案 ：D

Ⅱ

[单选题]关于血浆因子ⅩⅢ亚基抗原测定说法不正确的是（）。

正确答案 ：E

峰的高度与受检血浆中FⅩⅢ亚基的浓度成反比

[单选题]血栓与止血常用筛选试验包括（）。

正确答案 ：A

出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定

解析：血栓与止血常用筛选试验包括毛细血管脆性试验、出血时间测定、血小板计数、血块收缩试验、凝血时间测定、血浆凝血酶原时间测定和活化部分凝血活酶时间测定。这些试验中，前四项试验主要反映了血管壁和血小板在血栓与止血中的作用。正确答案是A项，而B、C、D、E选项中甲胎蛋白测定、血清胆红素测定、血清胆碱酯酶测定不是血栓与止血常用筛选试验。

[单选题]血友病A交叉反应物质阳性（CRM+）的患者，主要是由于（）。

正确答案 ：A

因子Ⅷ分子结构异常

解析：CRM-表示因子Ⅷ：C合成量减少，CRM+型表示因子Ⅷ：C分子结构异常。

[单选题]患者，男，40岁，因黄疸一个月就诊，入院诊断“胆总管结石、阻塞性黄疸”，Hb121g/L。WBC7.3×109/L，黄疸指数80U，凝血酶原时间（PT）16.7秒，凝血酶原活动度（PA）38％，国际标准化比值（INR）：2.1，患者应及时补充（）。

正确答案 ：D

维生素K

解析：凝血酶原是由肝脏合成的一种蛋白质。它可以反映肝脏的凝血功能。凝血酶原时间(PT)和凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ和Ⅹ有关，而这些因子也均在肝脏合成。凝血酶原时间的正常值为11～15秒(奎氏法)。肝外阻塞而无明显肝细胞损害时，凝血酶原时间可正常。长期肝外阻塞、胆汁淤积、影响维生素K的吸收时，也可导致凝血酶原时间延长；若给患者注射维生素K时，则凝血酶原时间可恢复正常。

[单选题]参与凝块稳定性试验这一过程的是（）。

正确答案 ：C

钙离子

[单选题]与纤维蛋白原水平无关的疾病是（）。

正确答案 ：E

以上均不正确

解析：纤维蛋白原系肝脏合成，因此当肝脏严重受损，使肝脏合成纤维蛋白原功能发生障碍，则血浆中纤维蛋白原浓度降低；纤维蛋白原和纤维素与粥样斑块形成的关系极为密切；对急性缺血综合征中血栓的研究表明，血浆纤维蛋白原水平是独立的危险因素，有冠状动脉阻塞病的患者血浆中纤维蛋白原水平较高，心肌梗死的范围也与纤维蛋白原增加程度密切相关。

[单选题]患者，女性，18岁，拔牙后出血不止，平时月经量多，血小板计数60×10/L，镜下可见巨大血小板，血小板对玻珠柱黏附率下降，对ADP、肾上腺素、凝血酶和胶原的聚集反应正常而对瑞斯托霉素不发生聚集，诊断为巨大血小板综合征。

正确答案 ：

[单选题]患者，男性，19岁，近日发热、肌肉痛，后迅速出现皮肤大片瘀斑，头痛，意识紊乱，少尿，尿色加深，溶血性贫血，诊断为血栓性血小板减少性紫癜。

正确答案 ：

[单选题]血友病甲是缺乏（）。

正确答案 ：C

凝血因子Ⅷ

解析：血友病是Ⅹ染色体隐性遗传性出血性疾病，最常见的是血友病甲，也称血友病A，占血友病的85％，是凝血因子Ⅷ缺乏引起；其次是血友病乙，也称血友病B，占血友病的15％，是凝血因子Ⅸ缺乏引起；凝血因子Ⅺ缺乏比较罕见，通常称为血友病丙；血管性血友病是由于vWF因子缺乏引起，近年来由于检查技术的进步，临床检出率有所上升。

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