• [单选题]患儿男,9个月,1月份发病,发热14小时,伴皮肤瘀斑2小时,体检:烦躁不安,面色青灰,咽红,R 30次/分,P 146次/分,前囟隆起、张力高,全身皮肤见瘀斑瘀点,以躯干部为多,四肢冷、发绀、有大理石花纹,颈项强直不明显。可能的诊断为()
  • 正确答案 :A
  • A.流行性脑脊髓膜炎(暴发型)B.中毒型细菌性痢疾C.晚发性维生素K缺乏症D.血小板减少性紫癜伴颅内出血E.化脓性脑膜炎


  • [单选题]患儿男,5岁,发热4天伴抽搐3次,低~中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不清。体检:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸尚平稳,无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺无异常,颈阻力阴性,克氏征及布氏征阴性,巴氏征阳性。血常规:WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。
  • 正确答案 :

  • [单选题]结核菌素试验结果,以下哪项不正确()
  • 正确答案 :A
  • A.凡结核菌素试验阴性者可排除结核病B.卡介苗接种成功,结核菌素试验呈阳性C.粟粒性结核时,结核菌素试验可呈阴性D.结核菌素试验阳性者不一定有结核病E.3岁以内阳性者(未种卡介苗)提示结核活动的可能性

  • 解析:结核菌素试验阳性见于:①接种卡介苗后;②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌;③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶,年龄愈小,表示活动的可能性愈大;④强阳性反应者,是体内有活动性结核病;⑤由阴性转为阳性反应,或强度由小变大,且增幅超过6mm时,提示新近感染。阴性反应见于:①未感染过结核;②结核迟发性变态反应前期(初次感染后4~8周内);③假阴性反应,由于机体免疫功能低下或受抑制所致,如部分危重结核、急性传染病(麻疹、水痘、风疹、百FI咳);④技术误差或结核菌素失效。

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