正确答案: D

先兆流产

题目：某初孕妇，35岁。目前停经40多天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血4小时。检查外阴、阴道正常，宫口未开。子宫软，与孕周基本相符，双侧附件正常，妊娠试验（+），最可能的诊断是（）

解析：先兆流产患者的临床表现特点是：停经后出现少量阴道出血，量比月经量少，有时伴有下腹疼痛。妇科检查：子宫大小与停经时间相符，宫口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出。所以根据患者的资料，孕妇最可能的诊断是先兆流产。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，26岁，孕38周来院就诊，体检：血压95/65mmHg，心率为100次／分，口唇紫，杵状指，心脏听诊可闻及粗糙杂音，建议该患者（）

立即终止妊娠

解析：发绀型先天性心脏病者，宜立即终止妊娠。

[单选题]慢性盆腔炎可考虑手术治疗的情况是（）

输卵管卵巢囊肿

解析：慢性盆腔炎的治疗可采用中药治疗、物理疗法、其他药物治疗和手术治疗等。其中输卵管积水和输卵管卵巢囊肿可手术治疗。

[单选题]妊娠合并病毒性肝炎者，临近分娩期有出血倾向时可选用的维生素是（）

维生素K

解析：临近分娩期有出血倾向时应该使用促进凝血药物，由于妊娠合并病毒性肝炎者其维生素K缺乏，所以应使用维生素K。

[单选题]林女士，30岁，婚后5年未孕。夫妇双方生殖器形态学检查未见异常，为监测有无排卵，不需采用的项目是（）

阴道镜检查

解析：阴道镜检查是利用阴道镜将子宫颈的阴道部黏膜放大10～40倍后，观察宫颈异常上皮细胞、异型血管及早期癌变，以便准确选择可疑部位做宫颈活体组织检查。该检查项目不能监测有无排卵。

[单选题]患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。

[单选题]23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

[单选题]早产是指（）

妊娠满28周至不满37足周终止

[单选题]水肿"+++"是指（）

水肿延及外阴和腹部

[单选题]绒毛膜癌镜下病理表现为（）

滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失

解析：此题考查重点是正常妊娠、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的病理特点。