正确答案: B

全子宫切除、保留双侧卵巢

题目：年龄45岁以下，无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗，下列哪项最适合（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠隔上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别（）

以上均是

[单选题]女，28岁，结婚3年未孕，近2年经期有轻度下腹痛，因不孕而就医，平日月经规则，3～4天／（28～30）天，妇科检查：子宫平位，正常大小，活动度差，子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件无异常。B型超声检查提示：左侧卵巢囊性包块，子宫及右侧卵巢正常，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜（）

患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术

[单选题]子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是（）

黄体期功能不足

解析：异位症患者卵泡和黄体细胞上LH受体数量少于正常妇女，致使黄体期分泌不足而影响受孕。

[单选题]女，35岁，继发不孕4年求治，发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大，盆腔粘连不重，双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是（）

促进妊娠

解析：子宫内膜异位症手术后往往会再次发生盆腔粘连、输卵管扭曲等情况，刚作完手术后解剖最接近正常状态，故应尽快促进妊娠。

[单选题]女性，45岁，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物，妇科检查：子宫前位，均匀增大如孕8周大小，较硬，活动；左侧附件还可触及6cm囊性包块，活动差，后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是（）

子宫腺肌病并内膜异位症罕见

解析：子宫腺肌病约15%合并内异症。

[单选题]42岁女性．G3P1，进行性痛经10年。近2年发现右下腹有一逐渐增长的包块，经期有发热及性交痛。查体：阴道后穹窿有2个直径分别为1.0cm及1.5cm触痛结节；子宫后位、固定、正常大小，双骶韧带增粗，触痛（+）；子宫右侧后方有12cm×10cm×12cm大小触痛（+）的包块若手术后预防复发，加用药物治疗，一般应用多长时间（）

3～6个月