正确答案: C
慢性肝脏疾病
题目:男性,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,PLT60×109/L,出血时间延长,凝血时间14分钟,APTT38秒(对照35秒),凝血酶原时间16秒(对照12秒),肌肉注射维生素K,未见好转。此患者最可能的诊断是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,21岁。反复下肢紫癜,伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验:血红蛋白82g/L,白细胞数4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞0.16(16%),Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查增生明显活跃,红系占0.56(56%),巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。最可能诊断是()
Evans综合征
[多选题]慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()
红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度上升
血红蛋白与氧的亲和力降低
贫血发生的速度慢
解析:慢性贫血可使RBC内2,3-DPG含量增加,使Hb和氧亲和力降低,氧解离曲线右移,在组织中释放更多的氧。
[单选题]患者,女,56岁,乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定,X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤
[单选题]女,60岁,缓慢起病,常有乏力,面色苍白,口腔黏膜萎缩,食欲不振,检查可见对称性远端肢体麻木,深感觉障碍,血象呈大细胞性贫血,血清叶酸