正确答案:

题目：男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]霍乱病人发病后最先出现的常见症状是（）

腹泻

[单选题]霍乱的发病机制，下列哪项是正确的（）

小肠黏膜隐窝细胞过度分泌水、氯化物及碳酸盐

解析：主要病理变化是严重脱水，但脏器实质性损害多不重，故早期诊断及时治疗可完全恢复。霍乱弧菌在肠黏膜上皮外而不是在上皮细胞内大量繁殖，病变是霍乱肠毒素引起的非侵袭性病变。因此，不会引起肠黏膜下大量炎性细胞浸润。病变部位在小肠而不是结肠，乙状结肠，故粪便较多，里急后重不常见。

[单选题]患者，男，67岁，因腹泻15次、呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史。粪便先为烂便，后水样便。无发热、腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减低，眼窝稍下陷，指纹稍皱。粪便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，白细胞11.4×109/L，中性0.78，淋巴0.20。

[单选题]感染性休克早期易见（）

呼吸性碱中毒

[单选题]男性，34岁。持续高热1周，伴畏寒，头痛，关节酸痛，气急多汗，腹胀住院。体检：体温39.7℃，心率140次/min。化验：WBC29.4×109/L，N0.90（90%），ALT260U/L，EKG示心肌损害，血培养无细菌生长。（）

毒血症

[单选题]流行性脑脊髓膜炎表现为（）

发热、剧烈头痛、皮肤瘀斑