[单选题]亚硝酸盐中毒的发病机制主要为()
正确答案 :A
氧化血红蛋白
[多选题]治疗有机磷中毒时,下列叙述错误的是()
正确答案 :ABDE
阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间
阿托品与复活剂合用时,应减少阿托品的用量,以免发生阿托品中毒
各种复活剂只选用1个即可
[单选题]患者女,37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查:BP145/90mmHg,昏迷,皮肤、黏膜呈鲜红色,两侧瞳孔缩小,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率130次/min,律不齐。肢体有痉挛。
正确答案 :
[单选题]患者男,45岁。因头晕、呼吸困难3h入院。3h前清理污水池时出现头晕、呼吸困难,呼出气体有臭鸡蛋味。既往体健。体格检查:BP130/80mmHg,意识清醒,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹平坦,肝、脾未触及。双下肢无水肿。双侧病理征均未引出。
正确答案 :
[单选题]可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是()
正确答案 :B
药用炭2份,鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加温水500ml
解析:选用洗胃液不同:①活性炭吸附剂:活性炭是强力吸附剂,能吸附多种毒物。不能被活性炭很好吸附的毒物有乙醇、铁和锂等。活性炭的效用有时间依赖性,因此应在摄毒60分钟内给予活性炭。活性炭结合是一种饱和过程,需要应用超过毒物的足量活性炭来吸附毒物。首次1~2g/kg,加水200ml,由胃管注入,2~4小时重复应用0.5~1.0g/kg,直至症状改善。活性炭解救对氨基水杨酸盐中毒的理想比例为10:1,推荐活性炭剂量为25~100g。应用活性炭主要并发症有呕吐、肠梗阻和吸入性肺炎。②中和剂:强酸用弱碱(如镁乳、氢氧化铝凝胶等)中和,不要用碳酸氢钠,因其遇酸后可生成二氧化碳,使胃肠充气膨胀,有造成穿孔危险。强碱可用弱酸类物质(如食醋、果汁等)中和。③沉淀剂:有些化学物与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质,因而可用作洗胃剂。乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,生成氟化钙或草酸钙沉淀。2%~5%硫酸钠与可溶性钡盐作用,生成不溶性硫酸钡。生理盐水与硝酸银作用生成氯化银。④解毒药:解毒药与体内存留毒物起中和、氧化和沉淀等化学作用,使毒物失去毒性。根据毒物种类不同,选用1:5000高锰酸钾液,可使生物碱、蕈类氧化而解毒。
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