[单选题]对结膜乳头状瘤的描述正确的是()
正确答案 :E
博莱霉素局部注射可降低复发率
解析:结膜乳头状瘤由人乳头瘤病毒(HPV)6或11亚型引起,病理显示乳头状瘤有覆盖以增殖上皮的结缔组织,上皮中度角化,偶有不规则生长。常发生于角膜缘、泪阜及睑缘部位,瘤体色鲜红,呈肉样隆起。带蒂结膜乳头状瘤由多个小叶组成,外观平滑、有很多螺旋状的血管。宽基底部的乳头状瘤,表面不规则,有时会播散及角膜。活检有助于诊断。乳头状瘤手术切除后易复发,博莱霉素局部注射可降低复发率。因此该题选项为E。
[单选题]下列哪一种降眼压药物不可用于原发性急性闭角型青光眼()
正确答案 :D
1%左旋肾上腺素滴眼液
解析:缩瞳治疗是急性闭角型青光眼的治疗原则之一。左旋肾上腺素可引起瞳孔散大,加重急性闭角型青光眼患者的发病,因而不适用于急性闭角型青光眼。
[单选题]患者男性,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是()
正确答案 :B
胬肉切除联合部分板层角膜移植
解析:翼状胬肉小而静止时一般不需治疗,进行性发展侵及角膜,可以进行手术治疗,但有一定的复发率。该患者为复发性胬肉,再次行单纯切除术后复发的可能性极高,联合羊膜移植、结膜移植或局部射线照射,可在一定程度上降低复发的风险,但是角膜上形成的瘢痕无法去除,且局部的角膜缘功能未能重建。因此最合适的手术方案是切除复发胬肉的同时,联合部分板层角膜移植,同时重建角膜基质和局部角膜缘,故正确答案选B。
[单选题]患者,男性,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物,无压痛,无活动性,边界不清。上睑结膜增厚,表面不规则颗粒样、息肉样增生,粉红色,质脆,触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生,红褐色,未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚,包绕眼球,与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。
正确答案 :
[多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg。右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。
正确答案 :
查看原题 查看所有试题