正确答案: D

＞4.0

题目：对危重症患者进行胃液pH值监测具有重要意义，对预防应激性溃疡有较好的作用的胃液pH值是（）

解析：在严重创伤、感染等应激状态下可引起胃酸分泌增加，易出现以胃黏膜糜烂、溃疡和出血为特征的急性胃黏膜病变，因此对危重病患者进行胃液pH监测具有重要意义。目前认为维持胃液pH值在4.0以上对预防应激性溃疡有较好的作用。

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[单选题]女，70岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难，嗜睡，意识障碍，消化道出血等症状，应诊断为（）

MODS

[单选题]下述不属于经皮内镜下胃造口术操作的是（）

经B超确定穿刺位点

解析：经皮内镜下胃造口术（PEG）有三个基本方法：Ponsky-Gauderer拖出（pull）法、Sacks-Vine推入（push）法、Russell插入（intro-ducer）法。所有方法的基本原理相似：①向胃腔内充气，使得胃壁与腹壁紧密相接；②经皮向胃腔进行套管针穿刺；③经套管针内导丝进入胃腔；④导丝引导放置胃造口管，固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。

[单选题]肿瘤坏死因子（TNF-a）主要由下列哪种细胞产生（）

活化的单核-巨噬细胞

[单选题]不属于胸外心脏按压有效指征的是（）

四肢软瘫