正确答案:
题目:患儿男,4岁,因“发热3周”来诊。查体:T39℃;发育营养差,面色苍白,双下肢皮肤有散在小淤点;胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音,P2不亢进;肺(-);腹软,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb75g/L,WBC15×10/L,N0.8。尿常规:RBC(+),WBC偶见,蛋白(+)。ECG:V5导联R波3.5mV。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]7岁男孩,高热4天,达40℃。两天前出现游走性关节肿痛,累及左腕和右膝。查体:咽红,无脓性分泌物;心、肺(-),腹软。右膝关节红、肿、热、痛,活动受限,拒绝触摸。WBC13×10/L.N0.82,AS01200U,C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是()
风湿性关节炎
[单选题]营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时,首先应用()
维生素B+叶酸
解析:有精神神经症状者,应以维生素B治疗为主,如单用叶酸反而有加重症状的可能,但应同时补充叶酸。
[单选题]下列哪项不属于继发性肾小管酸中毒的病因()
两性霉素B中毒
解析:继发性者可能发生于重金属中毒、过期四环素中毒、甲状旁腺功能亢进、高球蛋白血症、半乳糖血症、胱氨酸尿症、肝豆状核变性、干燥综合征、多发性骨髓瘤等。
[单选题]患儿,4岁,因右下肢不能站立行走,伴有不愿言语,咳嗽乏力,呼吸浅快,腱反射消失等临床表现,被确诊为脊髓灰质炎。