正确答案: A

左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩

题目:患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为()。

解析:心电图(注意:胸前导联电压定标为5mm/mV)示窦性心律,PR间期0.16s。PtfV1绝对值>0.04mm·s;QRS波群电压增高,RV5>2.5mV,RV5+SV1>4.0mV,且在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心房肥大及左心室肥大的心电图改变。另外,可见多个提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,为室性期前收缩。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列房颤转复效益比最好的是()。
  • 胺碘酮


  • [单选题]主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流;区别两者的最佳超声技术为()。
  • 彩色多普勒

  • 解析:用彩色多普勒血流显像可观察到两者的起源不同,前者起源于主动脉瓣,后者起源于二尖瓣,而且前者颜色一般比后者鲜亮。

  • [单选题]左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于()。
  • 左回旋支闭塞

  • 解析:左心室侧壁和后壁同时发生心肌梗死主要是由于左回旋支发生闭塞。

  • [单选题]关于长QT间期综合征的描述,不正确的是()。
  • 体表心电图上常有J波


  • [单选题]患者女性,45岁,甲状腺功能亢进,心电图如下图所示,应诊断为()。
  • 窦性心律,阵发性心房扑动

  • 解析:心电图可见窦性P波,部分时段P波消失,代之以大锯齿波,频率为300次/分左右,为阵发性心房扑动,传导比例不固定,扑动波可自行终止并恢复为窦性P波。

  • [单选题]患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如下图所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。
  • 心房颤动合并三度房室传导阻滞

  • 解析:扩张型心肌病的心电图表现常无特异性。该患者的心电图表现为:P波消失,代之以大小、形态、间距不一的f波,主导心律为心房颤动;心电轴左偏;Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈QS形;RV5导联振幅达3.5mV,伴继发性ST-T改变,表现左心室肥大伴劳损的图形;扩张型心肌病由于心肌纤维化或传导异常,V1~V4导联可出现异常Q波或QS波,酷似前壁心肌梗死。

  • [单选题]关于标准导联的描述,正确的是()。
  • Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况


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