[单选题]甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()。
正确答案 :C
呼吸困难和窒息
解析:手术后48小时内对患者危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿、气管塌陷,此时的主要表现是呼吸困难和窒息,一旦发现应立即敞开伤口除去积血,不能改善时应立即做气管切开。
[单选题]甲状腺癌的常见病理类型不包括()。
正确答案 :D
鳞癌
解析:甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,不包括鳞癌。
[单选题]男性,17岁,右侧甲状腺有单发冷结节,疗效最好的是()。
正确答案 :D
手术治疗
[单选题]甲状腺大部切除术的主要并发症中最危急的是()。
正确答案 :A
术后呼吸困难和窒息
[单选题]鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项检查最重要()。
正确答案 :E
穿刺细胞检查
[单选题]女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,I扫描示冷结节,碘甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()。
正确答案 :C
甲状腺腺瘤
[单选题]下列哪项不是甲状腺术后导致呼吸困难的原因()。
正确答案 :B
双侧喉上神经损伤
[单选题]患者女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作正确的是()。
正确答案 :E
须保留腺体的背面部分
解析:结扎切断甲状腺上动脉时要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉时要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%~90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。
[单选题]患者女,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。
正确答案 :D
左侧喉返神经
解析:甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。
[单选题]女性,23岁,性情急躁,失眠,怕热,出汗和心悸,血清甲状腺素增高。体格检查可能发现()。
正确答案 :E
甲状腺弥漫性肿大
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