正确答案:

题目：患者男性，25岁，双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感，刺痛伴大量水样分泌物，1天后右眼出现相同症状。体征：视力1．2（双眼），结膜充血（+++），近穹隆部明显，睑裂区结膜下见小片状出血，睑结膜乳头增生（+）、滤泡（++），上睑结膜表面见膜性渗出物，剥离后创面少许渗血。角膜透明，荧光素染色下可见散布点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史，耳前淋巴结中度肿大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起流行性角结膜炎的病原体是（）

腺病毒8，19，29

解析：流行性角结膜炎是常见的结膜炎类型，主要由腺病毒8、19、29和37（腺病毒D亚组）引起，腺病毒3、4、7引起咽结膜热，70型肠道病毒和A24柯萨奇病毒引起流行性出血性结膜炎，单纯疱疹病毒Ⅰ型引起单纯疱疹病毒性结膜炎。因此针对问题，正确的选项是A。

[单选题]引起慢性结膜炎的最常见致病菌是（）

金黄色葡萄球菌和莫拉克菌

解析：慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来，或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者，或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。因此答案选择E。

[单选题]对免疫性结膜炎的药物治疗，叙述不正确的是（）

局部使用糖皮质激素可减轻症状，可长期使用

解析：局部使用糖皮质激素对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用，一般使用时间不超过4周，要注意长期使用会产生青光眼、白内障等严重并发症。肥大细胞稳定剂可预防病情发作或维持治疗效果，抗组胺药可拮抗已经释放的炎症介质的生物学活性，经过一系列药物治疗（抗组胺药、血管收缩剂）仍有强烈畏光以至于无法正常生活的顽固病例，局部应用2％的环孢素或FK506等免疫抑制剂。选项A中关于糖皮质激素的使用时间叙述错误，因此答案为A。

[单选题]可引起迟发型超敏反应的不包括（）

角膜接触镜清洗液

解析：自然界的抗原种类繁多，一般引起速发型的致敏原有花粉、角膜接触镜及其清洁液。药物引起的一般是迟发型如睫状体麻痹药阿托品、氨基糖苷类抗生素、抗病毒药物、防腐剂及缩瞳剂。根据题目的问题，应该选的答案是E。

[单选题]下列哪些治疗对急性结膜炎不适合（）

包扎患眼

解析：急性结膜炎忌包扎患眼。

[单选题]结膜皮样瘤最常见于（）

颞下角膜缘

[多选题]春季角结膜炎患者可选用的药物（）

色甘酸钠

埃美丁

典必殊

0.05％FK-506

解析：春季角结膜炎可应用血管收缩剂、抗组胺药、细胞膜稳定剂、糖皮质激素及免疫抑制剂。

[单选题]患儿，12岁，男，双眼痒，春夏季明显，检查：上睑结膜可见扁平大小不等浅红色乳头，如铺路石，分泌物呈黏丝状（）

春季卡他性结膜炎