正确答案:

题目：患者女性，45岁。右肾结石病史5年，3天前突发高热，寒战，感全身不适，腰痛，并有尿频，尿急及排尿疼痛，查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]内毒素的主要毒性成分是（）.

脂质A

[单选题]A群链球菌引起的疾病，不包括（）.

胰腺炎

[单选题]产AmpC酶的菌株敏感的药物为（）.

头孢吡肟

[单选题]患者男性，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml／d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109／L，PLT10×109／L，TB420μmol／L，BUN21mmol／L，Cr275μmol／L。该例最可能的诊断是（）.

流行性出血热

解析：流行性出血热表现为明显的感染中毒症状，结膜充血与水肿，肾脏损害表现为蛋白尿、尿量减少和氮质血症。

[单选题]患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验（+）。

[单选题]患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。

[单选题]患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

[单选题]尿素酶阳性（）.

新型隐球菌

解析：卡氏肺孢菌生活史有包囊和滋养体两种形态。新型隐球菌可产生尿素酶，而白假丝酵母菌为阴性。假丝酵母菌属内的大多数白假丝酵母菌可以形成牙管。