正确答案: C
绞窄性疝
题目:疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为()
解析:腹外疝根据临床特点可分为可复性、难复性、嵌顿性及绞窄性四种。可复性为疝内容物容易回纳入腹腔的疝;难复性为疝内容物不能回纳或不完全能回纳入腹腔的疝,其中疝内容物与疝囊发生粘连、腹壁缺损较大的巨大疝、脏器本身成为疝囊一部分的滑动性疝均属于难复性疝;嵌顿性为因腹腔内压骤然增大,可能可使疝环突然扩大,导致大量疝内容物突入疝囊,随疝环的回缩,大量疝入的疝内容物不能回纳成为嵌顿疝;绞窄性为嵌顿性发展至肠管动脉供血障碍时即为绞窄性。结合题目已经发生的血循环障碍,所以应为绞窄性。故本题选C。避错:本题部分考生可能会选择B,由题疝内容物被嵌顿理解为这是嵌顿性疝,本题是由于发生血循环障碍而坏死,而绞窄性疝的定义为嵌顿发展至肠管动脉供血障碍时即为绞窄性疝,由此可知应为绞窄性疝。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]腹股沟管的内环位于()
腹壁下动脉外侧
[单选题]王女士,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是()
尽早手术治疗
解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄,故一旦确诊应及时手术治疗。
[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括()
A.观察腹部情况B.心理护理C.消除诱因D.严格备皮E.灌肠及排尿
[单选题]男性,65岁,右侧腹股沟斜疝嵌顿2h,经手法复位成功。护士应重点观察()
有无腹痛、腹膜刺激征
[单选题]女性,52岁,剧烈咳嗽后,右腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹部透视:腹腔胀气,有数个阶梯状液气平面。该患者可能的诊断是()
右侧股疝嵌顿
[单选题]男性,28岁,右腹股沟区可复性肿块8年,肿块有时进入阴囊,10h前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气、排便。体检:右腹股沟区有一梨状肿块,有明显压痛,不能回纳疝修补术后,对患者健康教育正确的是()
3个月内不宜从事重体力劳动
[单选题]男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cm×6cm×5cm大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验阴性。以下哪项内容与疾病评估无关()
D,工作单位
[单选题]男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,庙块不再出现,初步诊断为腹外疝病,准备手术治疗。术后预防血肿的措施是()
托起阴囊、伤口沙袋压迫