[单选题]关于泪小管炎叙述错误的是()
正确答案 :D
一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发
解析:泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面。治疗后容易复发。全泪管阻塞后需要建立人工引流通道,施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术,单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。答案选D。
[单选题]慢性泪囊炎的治疗措施包括()
正确答案 :D
以上都是
解析:慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。答案选D。
[单选题]下列哪个不是急性泪腺炎的病因()
正确答案 :E
Hasner瓣阻塞
解析:急性泪腺炎多为病原体感染所致,最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。病原体可经泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延而来,也可由远处化脓性病灶血行转移感染。而Hasner瓣阻塞一般是引起新生儿急性泪囊炎,很少会引起泪腺炎的。答案选E。
[单选题]患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。余无异常。可能的诊断是()
正确答案 :D
泪小管炎
解析:该题是临床综合分析题。泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。因此答案选D。
[单选题]冲洗泪道时,冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,其阻塞部位可能是()
正确答案 :C
泪总管
解析:冲洗液从上或下泪点进入后,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。
[单选题]鳄鱼泪多见于()
正确答案 :A
Bell,s麻痹面神经不全修复
解析:进食时发生泪溢称鳄鱼泪、Rileg-Day综合征为家族性自主神经异常无泪。
[单选题]患者,女性,3个月。家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。
正确答案 :
[单选题]患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。余未见明显异常。
正确答案 :
[多选题]患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
正确答案 :
解析:该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。可以诊断老年性白内障(成熟期)。患者泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。提示患者存在慢性泪囊炎。故答案选B、D。
[单选题]患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
正确答案 :
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