[单选题]用于检查脑膜炎球菌的染色方法是（）。

正确答案 ：A

碱性亚甲蓝染色

解析：显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胺墨染色法。

[单选题]脑脊液标本采集后，进行细胞计数应在（）。

正确答案 ：A

1小时内

解析：脑脊液标本采集后，应在1小时内进行细胞计数，标本放置过久，细胞可能因变性、凝集成团或被破坏，从而影响计数结果。

[单选题]下列关于脑脊液中肿瘤细胞的叙述错误的是（）。

正确答案 ：A

脑脊液中发现肿瘤细胞对于中枢神经系统肿瘤有提示价值，但无确诊价值

解析：大约70%恶性肿瘤可转移至中枢神经系统，脑脊液涂片或免疫学检查发现肿瘤细胞，则有助于肿瘤的诊断。

[单选题]下列关于化脓性脑膜炎的叙述，正确的是（）。

正确答案 ：B

化脓性脑膜炎是典型的急性炎症渗出期改变

解析：化脓性脑膜炎是典型的急性炎症渗出期改变，脑脊液细胞数显著升高，白细胞数往往超过200×106/L，以中性粒细胞为主。

[单选题]下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显（）。

正确答案 ：D

化脓性脑膜炎

解析：正常脑脊液pH值为7.31～7.34，且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑脊液pH值低于正常，化脓性脑膜炎时脑脊液的pH值明显减低。

[单选题]脑脊液混浊并出现凝块多为（）。

正确答案 ：A

化脓性脑膜炎

解析：正常脑脊液放置12～24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1～2h内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑脊液在12～24h内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

[单选题]下列哪种疾病会引起脑脊液中中性粒细胞的数目增加（）。

正确答案 ：D

急性化脓性细菌脑膜炎

[单选题]外观呈半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低（）。

正确答案 ：B

结核性脑膜炎

解析：结核性脑膜炎的脑脊液外观呈毛玻璃样，半透明并有薄膜形成，葡萄糖、氯化物明显降低；病毒性脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类以淋巴细胞为主；乙型脑炎的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物正常，白细胞分类早期以中性粒细胞为主，其后以淋巴细胞为主；新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混，葡萄糖、氯化物降低，白细胞分类以淋巴细胞为主；化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块，葡萄糖明显降低，白细胞分类以中性粒细胞为主。

[单选题]化脓性脑膜炎（）。

正确答案 ：C

白色

解析：脑脊液无色：见于正常脑脊液、病毒性脑炎、轻型结核性脑膜炎、脊髓灰质炎、神经梅毒；红色：见于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血等原因；黄色：多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高；白色：多由白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎；绿色：见于铜绿假单胞菌性脑膜炎、急性肺炎双球菌性脑膜炎；褐色：见于脑膜黑色素肉瘤、黑色素瘤。

[单选题]脑脊液蛋白定性实验（）。

正确答案 ：A

Pandy实验

解析：Pandy实验是脑脊液蛋白的定性实验；磺基水杨酸-硫酸钠比浊法是脑脊液蛋白定量实验；印度墨汁染色法是检查脑脊液新型隐球菌的最好方法。

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