• [单选题]男,29岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml,最可能的出血原因是()
  • 正确答案 :D
  • 胃十二指肠溃疡出血


  • [单选题]下列不会引起下消化道出血的疾病是()
  • 正确答案 :C
  • 右膈下脓肿


  • [单选题]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血.400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压98/68mmHg,心率108次/分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为()
  • 正确答案 :B
  • 消化性溃疡出血


  • [单选题]下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标()
  • 正确答案 :D
  • 透明质酸(HA.

  • 解析:肝纤维化检测指标有血清Ⅲ型前胶原基末端肽、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、脯氨酰羟化酶、透明质酸等。

  • [单选题]男,49岁,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()
  • 正确答案 :E
  • 白蛋白

  • 解析:对低蛋白血症患者,每周定期输注白蛋白或血浆,可提高胶体渗透压,促进腹水消退。

  • [单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
  • 正确答案 :A
  • 甲胎蛋白测定

  • 解析:对高危人群检测AFP并结合超声显像检查是发现早期肝癌的根本措施。AFP持续低浓度增高但转氨酶正常往往是亚临床期肝癌的主要表现。

  • [单选题]男,41岁,2小时前突然呕鲜血约1500ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及。脾肋下4cm,血红蛋白56g/L,最有效的紧急止血措施是()
  • 正确答案 :A
  • 三腔双囊管压迫

  • 解析:患者有慢性乙型肝炎病史,突然大呕血考虑为食管静脉曲张破裂出血,三腔双囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。

  • [单选题]在乙型肝炎病毒(HBV)基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架(ORE)中,最易发生变异的是()
  • 正确答案 :E
  • C区的PreC基因

  • 解析:乙型肝炎病毒(HBV)的基因组为双股环状DNA,由3200个核苷酸组成,分为4个开放读框(ORF),即S区(包括S、前SI、前S2)、C区(包括C和preC区)、X区和P区。HBV在人体内受自然压力、人体免疫力和药物治疗的影响,常出现病毒变异。变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测、抗病毒药物治疗以及乙肝疫苗的预防注射效果均有一定影响。4个ORF均可发生突变,不同基因区段出现突变的频率和类型不同,其意义也不同。最易发生变异的是C区的PreC基因。

  • [单选题]肝脏激素灭活功能下降表现为()
  • 正确答案 :A
  • 男性乳腺发育


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