正确答案: E
            血管紧张素转化酶抑制剂 
            题目:患者,男性,51岁。体检诊断为高血压,并伴有左心室肥厚,该患者最宜服用的抗高血压药物是()
           
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                 [单选题]对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                                                                         瑞舒伐他汀 
                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]维拉帕米的药理作用是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             降低窦房结和房室结的自律性 
                                                                                        
                
                
                            
                
                 [单选题]急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             利多卡因 
                                                                                        
                
                解析:本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因为ⅠB类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道。临床主要用于室性心律失常的治疗,特别是对急性心肌梗死所致的室性心律失常为首选药。故答案选D。 
                            
                
                 [多选题]卡托普利治疗高血压的作用机制有()
                                                
                  
                                                                         抑制血管紧张素转化酶活性 
                                                                                                 减少醛固酮分泌 
                                                                                                 减少缓激肽水解 
                                                                                                 抑制血管平滑肌增生 
                                                                                        
                
                解析:本题考查卡托普利的药理作用。卡托普利主要通过以下机制产生降压作用:抑制ACE,抑制循环及局部组织中AngⅠ向AngⅡ的转化,降低血液及组织中AngⅡ量,醛固酮释放减少,减轻水钠潴留;抑制ACE,减少缓激肽水解,使NO、PGI2、EDHF等扩血管物质增加;抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成,抑制血管平滑肌增生和左心室肥厚,改善心衰患者的心功能。故答案选ABCD。