正确答案: C

胸部食管中段

题目：食管癌好发部位是（）

解析：胸中段食管是食管癌的好发部位。

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[单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）

肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

解析：肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用可以使胸腔内的中少量积血不凝固，但当胸腔内出血量较大或较迅速时也可以凝固。

[单选题]男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。支气管扩张的临床表现中，不可能出现的是（）

体位改变诱发大咯血

[单选题]男性，48岁。吞咽困难1个月。30年前曾因"胃溃疡穿孔"行胃大部切除术。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。目前，首先要做的检查是（）

食管镜或胃镜检查

[单选题]男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。

[单选题]下列哪项是支气管扩张的手术禁忌证（）

合并肺气肿、哮喘或肺源性心脏病者

解析：反复呼吸道急性感染或大咯血患者，其病变范围局限，在一叶或一侧肺组织，尤以局限性病变反复发生威胁生命的大咯血，经药物治疗不易控制，全身情况良好，或支气管扩张症状明显者在肺功能允许的范围内，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术；双侧病变者原则上先切除病变较重的一侧，另一侧手术根据术后呼吸功能恢复情况决定；病变较轻，且症状不明显，或病变范围广泛累及双侧肺，或伴严重呼吸功能损害者，不宜手术，故选E。

[单选题]男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑（）。

肺癌

[单选题]男性，60岁。咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片：右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步做的检查是（）。

支气管镜检查

[单选题]男性，55岁，患有慢性脓胸并伴有支气管扩张、肺不张。其最适宜的手术方式是（）

胸廓改形术及病肺切除术

解析：患者有支气管扩张，伴肺不张，同时又有慢性脓胸，对此类病人进行手术，应既要切除病肺，又要消除慢性脓胸引起的残腔，故手术以胸廓改形术加病肺切除为宜。