正确答案: B

急诊内镜检查

题目：男，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛（消炎痛）3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体300ml，为进一步明确诊断，首选的检查措施为（）

解析：上消化道出血为消化性溃疡最常见的并发症，其发生率约为15％～25％。而穿孔发生率约为5％～10％，幽门梗阻发生率约为2％～4％。复合溃疡为胃和十二指肠同时发生溃疡，不属消化性溃疡的并发症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，65岁，有肺结核史10年，未曾正规治疗。X线胸片示右上肺3．5cm大小球形病灶，内有2cm大小的空洞。水平裂增厚上移，两下肺散在钙化灶，诊断应首先考虑（）

纤维空洞型肺结核

[单选题]患者，男性，52岁。清晨锻炼时觉头痛，左侧肢体麻木和乏力，有高血压病史，半天后急诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：可能诊断为（）

高血压性脑出血

解析：本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴；高血压性脑出血为出血性卒中；根据脑缺血性卒中和脑出血性卒中的鉴别诊断表（下表），可以得出B，高血压性脑出血为正答案。脑转移癌起病较慢，而且CT的病灶周围有大片水肿，为迷惑答案。

[单选题]体温持续在39～40℃，24小时内波动不超过1℃持续数日或数周称为（）

稽留热

[单选题]高肾素型高血压患者首选（）

阿替洛尔或卡托普利

[单选题]慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变（）

中度以上不典型增生

解析：不典型增生为上皮细胞核增大，极性消失，有丝分裂象增多，为细胞异常增生的表现，轻度有可逆性，中度以上应视为癌前病变。

[单选题]对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，不必采取的治疗措施是（）

预防性胃切除手术

[单选题]慢性肾炎的主要治疗目的不包括（）

消除尿蛋白及尿红细胞