正确答案: E

结核性胸膜炎

题目：X线胸片上肺内可无结核病灶（）

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[单选题]患者男.25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L.中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

葡萄球菌肺炎

解析：根据题干提示肺炎，而且X线胸片显示"多个脓肿和肺气囊肿"，提示葡萄球菌肺炎，因为葡萄球菌肺炎会有脓胸、脓气胸和肺大疱。故选B。

[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是（）

痰中找到癌细胞

[单选题]支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO降低，PaCO正常或升高，临床上最可能提示（）

病情严重

[单选题]女性，66岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年。2周前因下肢水肿、尿少和呼吸困难加重给予抗生素和利尿剂等治疗，症状有明显减轻。2天前突然出现意识障碍。血气分析示pH7.55、Pa0265mmHg、PaCO260mmHg、HC0-345mmol／L，血K+3.0mmol／L、N+a128mmol／L、Cl-76mmol／L，WBC12.6×109/L，中性粒细胞85%。患者出现意识障碍最可能的情况是（）

代谢性碱中毒

[单选题]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是（）

糖皮质激素

解析：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。