[单选题]在乙型肝炎病毒（HBV）基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架（ORE）中，最易发生变异的是（）

正确答案 ：E

C区的PreC基因

解析：乙型肝炎病毒（HBV）的基因组为双股环状DNA，由3200个核苷酸组成，分为4个开放读框（ORF），即S区（包括S、前SI、前S2）、C区（包括C和preC区）、X区和P区。HBV在人体内受自然压力、人体免疫力和药物治疗的影响，常出现病毒变异。变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测、抗病毒药物治疗以及乙肝疫苗的预防注射效果均有一定影响。4个ORF均可发生突变，不同基因区段出现突变的频率和类型不同，其意义也不同。最易发生变异的是C区的PreC基因。

[单选题]下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）

正确答案 ：D

反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

解析：局限性心前区刺痛，持续2～3秒，为心脏神经症表现

[单选题]女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布哮鸣音，心率130次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该病人除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为（）

正确答案 ：C

琥珀酸氢化可的松静脉滴注

解析：年轻女性，反复发作呼吸困难，体检气促、发绀、双肺哮鸣音，诊断应考虑支气管哮喘急性发作，由于患者发绀、心率130次/分，而且已用氨茶碱、特布他林无效，故选择静脉应用糖皮质激素为宜。

[单选题]下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）

正确答案 ：E

氯霉素

[多选题]β受体阻滞剂治疗心绞痛时，应特别注意（）

正确答案 ：ACDE

停药时应逐步减量

心动过缓、房室传导阻滞者忌用

低血压、支气管哮喘者忌用

β受体阻滞剂与硝酸酯类合用有协同作用，用量应偏小

[多选题]经皮冠状动脉腔内成形术所使用的设备包括（）

正确答案 ：ABCDE

手推注射器

抢救设备及药物

X线

球囊加压泵

心电监测仪

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

正确答案 ：

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

正确答案 ：

[单选题]女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺（-）。心电图检查QRS波群正常，P波不明显

正确答案 ：

[单选题]某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次／分，PR间期为0．26秒，QRS-T波群未见异常

正确答案 ：

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