[单选题]下列不属于门静脉高压症病人的主要临床表现的是（）

正确答案 ：D

肝肿大

解析：门静脉高压症症状因病因不同而有所差异，但主要是脾大和脾功能亢进、呕血或黑便、腹水，还有肝功能障碍等，肝硬化时肝脏一般明显萎缩，而不是肝大。

[单选题]终末期肝硬化门静脉高压症最有效的治疗方法是（）

正确答案 ：D

肝移植术

解析：对于终末期肝硬化门静脉高压症的病人，肝移植是唯一有效的根治性治疗手段，肝移植既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复正常。而其他手术方法仅是减少出血概率与程度，分流术可减低门静脉压力，但是均无肝硬化本身的病理改变。

[多选题]术后不宜早期下床活动的是（）

正确答案 ：

[多选题]门静脉高压症的患者术前为防止食管胃底静脉曲张破裂出血，应注意的事项是（）

正确答案 ：ABCDE

避免用力排便、抬重物

口服药应研粉冲服

饮食不宜过热

避免粗糙、干硬食物

一般不放置胃管

[单选题]男性，38岁，1月前曾有上消化道大出血史，肝硬化病史8年。查体：肝肋下未及，剑突下可及1cm，质硬；脾肋下可及6cm，质软；移动性浊音（+）。实验室检查示血白细胞2.5×109/L，血小板计数38×109/L，白蛋白29g/L，Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张，红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期，门静脉高压症。

正确答案 ：

[单选题]患者男，50岁，因“反复呕血6个月，突然发作ld”来诊。肝炎病史10年。入院后确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：BP80/60mmHg；意识清楚，贫血貌；腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音（－），脾肋下4cm。

正确答案 ：

[单选题]男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。

正确答案 ：

[单选题]女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

正确答案 ：

[单选题]门静脉交通支中最重要的是（）

正确答案 ：A

胃底、食管下端交通支

[单选题]有关门静脉高压症的手术前准备错误的是（）

正确答案 ：E

手术当天放置胃管

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