正确答案:

题目：患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]多发性肌炎的肌肉活检病理上表现为（）

骨骼肌的炎性改变，纤维变性、坏死，炎性细胞浸润

[单选题]Dys缺失或异常可见于（）

[多选题]关于多发性肌炎，以下哪些是正确的（）

皮质类固醇为治疗多发性肌炎的首选药物

肌肉活检的特征性改变是确诊包涵体肌炎的唯一依据

24小时尿肌酸增高可作为疾病活动期的指标

40岁以上患者需除外恶性肿瘤

[多选题]下列病理改变支持线粒体病的有（）

破碎红纤维

破碎蓝纤维

COX阴性纤维

SDH深染血管

[单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为（）

双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

解析：重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。