正确答案:

题目：男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

多发类风湿结节

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]心脏性猝死最主要的病因是（）

冠心病及其并发症

解析：在西方国家，心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起。各种心肌病引起的心脏性猝死是冠心病易患年龄前（＜35岁）心脏性猝死的主要原因，如肥厚梗阻型心肌病、致心律失常型右室心肌病

[单选题]骨关节结核病人需要手术病灶清除时，应（）

术前至少抗结核治疗3周以上

解析：病灶清除术后有可能造成结核杆菌的血源性播散，例如急性粟粒性肺结核。为提高手术的安全性，术前要应用抗结核药物2～4周。

[单选题]房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是（）

钙离子阻滞剂和洋地黄制剂

[单选题]RA的治疗目的不包括（）

预防本病复发

[多选题]ACR1990年关于骨性关节炎的分类标准包括（）

10个指定关节中硬性组织肿大≥2个

掌指关节肿胀≤2个

1个以上远端指间关节肿胀

10个指定关节中1个或1个以上畸形