正确答案:
题目:患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,45岁,乙肝病史10年,右上腹不适,ALT、AFP正常。临床申请腹部超声检查。
[单选题]计算收缩期左室射血分数的公式是()。
EF%=SV/EDV×100%
解析:本题为记忆题,左室射血分数即在每一个心动周期中,左室射入主动脉内的血液(每搏输出量,stroke volume,SV)与左室舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)之比。
[单选题]患者,女,32岁。3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗,血HCG降至正常后出院;近2日出现阴道流血,血HCG20000mIU/ml。超声检查提示:子宫增大,肌壁间出现多个大小不等的无回声区,彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号,呈高速低阻,RI:0.30。该患者最可能的诊断是()。
侵蚀性葡萄胎
解析:侵蚀性葡萄胎声像图表现:子宫增大,其外形可不规则;子宫内回声增多,子宫肌层内有局部低回声区,呈蜂窝状;彩色多普勒超声检查病灶处可见丰富血流信号,频谱呈低阻波形。HCG明显增高。
[单选题]关于多囊卵巢综合征的描述,以下错误的是()。
超声可直接诊断多囊卵巢综合征
解析:多囊卵巢是月经调节机制失常所致,与内分泌有关的疾病。常见的症状是多毛、肥胖、月经稀少,甚至闭经,妇科检查时双侧卵巢比正常大1~3倍,包膜厚,较坚韧。超声表现为双侧卵巢呈均匀性增大,包膜回声增强,卵巢内可见大小不等的类圆形无回声,多数小于5mm,数目在10个以上。经阴道超声可见卵巢髓质面积增大,回声增强,血流丰富。多囊卵巢的诊断还要结合激素水平考虑,超声有时表现并不典型。
[单选题]不是埃布斯坦畸形在超声上的主要表现是()。
肺动脉高压并肺动脉增宽
解析:埃布斯坦畸形亦称先天性三尖瓣下移畸形。表现为三尖瓣隔叶和后叶呈螺旋形向下移位,三尖瓣前叶冗长呈篷帆样改变,造成M型超声可同时显示二、三尖瓣曲线。由于三尖瓣下移形成房化右心室,右心房明显扩大,三尖瓣大量反流。所以A、B、C、E均符合埃布斯坦畸形的表现,只有D不正确。