正确答案:

题目：患者，男性，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Milesa术式）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]卒中患者，女，68岁，让其伸手取杯，患者伸手不够、过度或迟疑，患者可能有（）

深度和距离辨认障碍

[单选题]脑出血患者，男，54岁，患者不能按指令进行伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等口颜面动作，但在无意识情况下，却能出现这些动作，如吃饭时舌能伸出口外等。该患者可能患有（）

失用症

解析：失用症是指执行器官在没有异常的情况下，不能执行有目的动作行为。该患者为口颜面失用，表现为不能按言语命令和指令进行模仿口面部的习惯性动作的状态，如伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等动作，但在无意识情况下，却能出现这些动作，如吃饭时舌能伸出口外等。

[单选题]失用症评定的注意事项不包括（）

检查时重点观察患者能否完成某项活动，不用与患者日常生活中的活动比较

解析：失用症评定时不要把重点放在观察患者能否完成某项活动，而应观察患者对问题的理解程度，观察患者完成动作中存在的困难和错误，对比两侧肢体的动作有无差别，观察患者的运动障碍的影响程度，并且，要观察患者在日常生活中能否主动进行某些常规活动。

[单选题]患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。

[单选题]询问并观察患者吃饭或饮水时是否有水或物进入鼻腔，目的是（）

观察软腭情况

[多选题]患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。

[单选题]患者，女，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。

[多选题]患者，男，59岁。5年前开始自觉右上肢动作不如从前灵活，有僵硬感并伴不自主抖动，情绪紧张时症状加重，睡眠时症状消失，1年后左上肢亦出现类似症状，并逐渐出现起身落座动作困难，行走时前冲，易跌倒，步态幅度小，转身困难，近一年来记忆力明显减退，情绪低落。查体：神清，面具脸，面部油脂分泌较多，伸舌居中，鼻唇沟等对，四肢肌张力齿轮样增高，腱反射双侧正常，四肢肌力均正常，双手放置时呈搓丸样，不自主震颤，无明显共济失调。双侧病理征（-），交谈时语音低沉，写字时可见字越写越小。CT示双侧基底节有腔隙性低密度影。