正确答案:

题目：患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服三苯氧胺治疗中。无肝炎史，血糖正常。

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[单选题]下列关于十二指肠大乳头的描述正确的是（）。

是肝胰壶腹的开口

解析：十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁，距中切牙75cm，其上方1～2cm处可见十二指肠小乳头。

[单选题]患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是（）。

急性化脓性胆囊炎

解析：患者急性右上腹剧烈疼痛，伴发热、白细胞增高，超声检查显示胆囊增大，胆囊壁稍增厚，考虑胆囊炎，胆囊腔内有密集、细小斑点样回声，故考虑胆囊积脓，所以选择急性化脓性胆囊炎。

[单选题]患者，男，30岁，常感心悸、气促，血压正常范围，心电图示正常，T、T、TSH正常，超声检查如图所示，最可能的诊断是（）。

扩张型心肌病

解析：二维超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大明显；M超声心动图显示：左心室和二尖瓣瓣口呈"大心腔小瓣口"征。

[单选题]女，35岁，停经45天，子宫附件超声检查提示：宫内早孕，右附件包块，见图，患者无发热及疼痛。体检：T36℃，HR74次/min，血HCG（+）。超声诊断为（）。

黄体囊肿

解析：黄体囊肿系黄体形成过程中黄体血肿液化所致。妊娠黄体也可增大形成囊肿，一般在妊娠3个月可自然消失。声像图所见：右附件区见椭圆形无回声区，边缘清楚光滑，壁薄，大小一般在3～5cm，大者可达8cm或更大。患者早孕，故其他均不考虑。滤泡囊肿为卵巢的生理性囊肿，是由于卵泡不成熟或成熟后不排卵，卵泡液潴留而形成囊肿。黄素囊肿常于滋养层细胞肿瘤并发。多囊卵巢系月经调节机制失常所致，与内分泌有关的疾病。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变；超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形，囊肿可为单房或多房，与周围组织特别是与子宫有粘连，囊肿壁较厚且粗糙，囊内有点状细小的絮状光点。

[多选题]子宫内膜病变包括（）。

内膜增殖症

子宫内膜息肉

宫体癌