正确答案: D

强心药

题目:某休克病人,经快速补液后,中心静脉压为l6cmH2O,血压仍偏低,尿少,并有咯血丝痰等。此时,宜选用的药物是()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]休克的最主要特征是()
  • 组织微循环灌流量锐减

  • 解析:休克的本质是有效循环血容量的锐减导致组织灌注不良。

  • [单选题]休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容()
  • 意识丧失

  • 解析:有无意识的丧失并不能作为休克的诊断,而出现其他选项则可以诊断为休克。

  • [单选题]创伤性休克的发病机制是()
  • 循环血容量的丢失

  • 解析:循环血容量的丢失是创伤性休克的发病机制。

  • [单选题]下列创伤性休克的临床表现中,错误的是()
  • 脉压增加

  • 解析:失血性休克血压变化主要以收缩压变化明显,舒张压变化不大,故脉压一般减少。

  • [单选题]男性,50岁,突然畏寒、发热、咳嗽,咳脓性痰,黏稠。查体:精神萎靡,四肢末梢凉,体温36.9℃,血压80/50mmHg,腹部查体无特殊,血白细胞18×109/L,X线胸片:右上肺大叶实变影,叶间隙下坠。

  • [单选题]休克期组织微循环灌流的特点是()
  • 多灌少流,灌多于流

  • 解析:1.休克早期即循环缺血期,交感肾上腺髓质系统强烈兴奋,小动静脉、微动静脉、毛细血管前括约肌均处于明显的收缩状态,造成组织少灌少流,严重的缺血、缺氧,其中微动脉和毛细血管括约肌对儿茶酚胺的作用较微静脉更敏感,故收缩更强烈,因此灌少于流。2.休克期也即循环淤血期,微循环因为持续地收缩而处于越来越严重的缺血、缺氧状态,造成乳酸酸中毒及大量局部血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒耐受性差,对儿茶酚胺的反应降低,血管开始松弛,而微静脉和小静脉对酸性物质的局部代谢产物的耐受性更强,血管继续收缩,造成了多灌少流,灌多于流。3.休克晚期即微循环衰竭,微循环处于不灌不流的状态。4.休克晚期即微循环衰竭,微循环处于不灌不流的状态。5.休克期也即循环淤血期,微循环因为持续的收缩而处于越来越严重的缺血、缺氧状态,造成乳酸酸中毒及局部大量血管活性物质的堆积。此时微动脉和毛细血管前括约肌对酸中毒耐受性差,对儿茶酚胺的反应降低,血管开始松弛。而微静脉和小静脉对酸性物质的局部代谢产物的耐受性更强,血管继续收缩,造成了多灌少流,灌多于流。

  • [单选题]高排低阻型休克最常见于()。
  • 感染性休克


  • [单选题]休克的本质为()。
  • 细胞缺氧


  • [单选题]能反映内脏血液灌注的指标是()。
  • 尿量


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