正确答案: A

MCV80～94fl，MCH28～32pg，MCHC32%～38%

题目：正细胞性贫血时（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断小儿贫血时血红蛋白数值不正确的是（）

[单选题]患儿，男，3岁。因"肌注后臀部血肿"收治入院。经各项检查证实为"血友病A重型"。下列作为该病的初筛试验最合适的是（）

白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长

[单选题]患儿女，8岁。发热，腰痛，伴巩膜发黄1周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，脾脏肋下4cm，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阳性，该病儿的可能诊断为（）

A.温抗体型自身免疫性贫血B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.G6PD缺陷症

[单选题]患儿男，7岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断（）

腰穿查脑脊液

[单选题]患儿，男，1岁8个月，不规则发热、咳嗽伴皮疹、耳溢脓4个多月，血红蛋白80.4g/L，血小板70×109/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。

[单选题]患儿表现为急性溶血性贫血、黄疸、高铁血红蛋白还原试验5%，诊断考虑为

红细胞G6PD缺乏症

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血。Coombs试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现，肝、脾肿大，有特殊面容，周围血象呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血。血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾肿大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。