正确答案:

题目：患者，男，45岁，右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女，60岁。口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。

[多选题]患者，男，25岁，既往体健，有吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴疼痛3天。

[多选题]患者，女，9岁，1小时前外伤，无晕厥史。临床检查见，上唇皮肤及黏膜均有部分擦伤，略肿胀。口内见右下中切牙冠1／2缺失，近中舌侧缺损至龈下约2mm，可探及露髓点，松动Ⅰ度，叩（+）。左下中切牙冠完整，松动Ⅰ度，叩（+）。右上中切牙缺失（患儿家长置于矿泉水中，牙体完整，根部粘有部分泥沙）。左上中切牙松（-），叩（+），音调高，龈缘少量渗血。右上侧切牙仅少量釉质缺损牙本质未暴露，松（-），叩轻度不适。X线检查见，下中切牙根发育完成，上中切牙及侧切牙牙根发育未完成，左上中切牙根周膜影像不清。

[单选题]引起牙龈炎最主要的因素是（）

口腔卫生差，菌斑大量堆积

解析：菌斑是牙龈炎的始动因子，全身疾病和免疫力低下可成为加重牙龈炎症的促进因素，A、B选项与题干无明显关联，为干扰选项。

[单选题]胚胎期开始发育及钙化的恒牙是（）

第一恒磨牙

解析：第一恒磨牙在出生时牙齿硬组织已经开始形成。