正确答案: D

室壁瘤形成

题目：患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。［假设信息]该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）。

16～24小时达高峰

[单选题]急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（）。

肌钙蛋白Ⅰ

[单选题]严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达（）。

70%以上

解析：管腔直径减少70%～75%以上会严重影响血供

[单选题]冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。

疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

解析：冠心病心绞痛时经含服硝酸甘油，症状可缓解，心肌梗死时胸痛，经应用硝酸甘油，患者症状不能缓解。在心绞痛与心肌梗死中胸痛时疼痛的部位、性质、放射部位相同，且均可有恶心的表现。

[单选题]心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是（）。

疼痛持续时间

解析：心绞痛疼痛时间短，一般在1～5分钟或15分钟以内。急性心肌梗死疼痛时间长，数小时或1～2天。

[单选题]心肌坏死的心电图特征性表现是（）。

病理性Q波

解析：心肌缺血性改变为T波、损伤性ST段改变和坏死性Q波，其中坏死性Q波是心肌坏死的标志。

[单选题]患者，男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。