正确答案: E

莫非征阳性

题目:阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]持续性刀割样腹痛,膈下游离气体()
  • 解析:咽红、高热提示有上呼吸道感染,在此基础上有右下腹痛,说明并发急性肠系膜淋巴结炎。

  • [单选题]寒战、高热、黄疸()
  • A.阑尾炎并发门静脉炎B.阑尾炎并盆腔脓肿C.阑尾周围脓肿D.急性胆囊炎E.溃疡病急性穿孔

  • 解析:右肩背部放射痛是胆囊病变的特点。大便次数增多伴里急后重是直肠受刺激的表现。

  • [单选题]阑尾手术放置腹腔引流的适应证中,不包括().
  • 阑尾病变虽然轻,但有渗出者


  • [单选题]老年急性阑尾炎的特点中,错误的是().
  • 老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化,反而不易发生穿孔

  • 解析:老年人淋巴组织退化,阑尾黏膜变薄,脂肪浸润和阑尾组织纤维化,加上血管硬化,组织供血相对减少,一旦发生阑尾炎极易坏死穿孔。故老年人急性阑尾炎一经确诊,应急诊手术。

  • [单选题]阑尾类癌的临床特点中,错误的是().
  • 主要在阑尾黏膜下层生长,不会发生转移

  • 解析:阑尾类癌可发生转移。阑尾类癌可直接侵犯邻近组织,如盲肠、输尿管等,晚期可出现腹腔和后腹膜转移。淋巴结转移主要沿阑尾系膜淋巴结、右结肠动脉根部淋巴结、腹主动脉淋巴结途径。血行转移主要是肝脏,其次为肺、脑、骨等,但非常罕见。另外,类癌转移是临床上诊断恶性的标准。一般以肿物直径的大小作为判断是否发生转移和恶性程度的可靠指标,即阑尾类癌直径1.5cm有明确转移或直径>2cm者可视为低度恶性。

  • [单选题]女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()。
  • 压痛固定在右下腹

  • 解析:由于原发病灶在右下腹,即使疼痛尚未转移到右下腹,但压痛已固定在右下腹。

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