正确答案: D

椎基底动脉供血不足

题目：患者，女性，50岁，突发眩晕、视物旋转、恶心、呕吐2天。血压200／110mmHg，眼震（+），听力粗测（-），四肢肌力5级，病理征（-）。无上呼吸道感染史。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）

卡马西平

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能做血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

[单选题]女性，32岁。发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1d，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为（）

麦角胺咖啡因

解析：本例符合偏头痛诊断，典型患者多有家族史，好发中青年女性，有时与月经有关，临床上常表现为反复发作性头痛，症状严重时可伴有眼花、恶心、呕吐等自主神经功能障碍，不发作时如同常人，临床上在发作早期应即刻给予麦角胺咖啡因治疗，预防发作可用苯噻啶治疗。

[单选题]一患者反复出现视物变形，继之以舔舌动作，随后出现呆立不动和倒地，最可能的是（）

复杂部分性发作

[单选题]一患者怀疑动脉瘤，为明确诊断，影像检查应选择（）

DSA

[单选题]皮质脊髓侧束（）

传导躯体运动冲动

[单选题]从脑干背面发出的脑神经是（）

滑车神经

[多选题]关于三叉神经解剖结构的描述，哪些是正确的（）

三叉神经半月神经节位于海绵窦外侧颞骨岩尖三叉神经压迹处

面部的痛、温度觉纤维循三叉神经脊束下降，终止于三叉神经脊束核

眼神经通过海绵窦的外侧壁，经眶上裂进入眼眶

上颌神经经圆孔出颅，穿过翼腭窝，越眶底的眶下沟，经眶下孔至面部

下颌神经经卵圆孔出颅，运动支支配咀嚼肌、鼓膜张肌

[多选题]大脑中动脉的中央支（）

细而长

几乎以垂直方向进入脑实质

血压过高时，易破裂出血

[多选题]分布于手背的神经有（）

尺神经

桡神经