[单选题]对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是（）

正确答案 ：D

应用糖皮质激素治疗

解析：目前本病治疗仍以糖皮质激素治疗为主，糖皮质激素治疗无效者，可改用或加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素等。

[单选题]女性，40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重，发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影，拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是（）

正确答案 ：A

限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降

[单选题]女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV1/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。（）

正确答案 ：D

中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数

[单选题]男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。

正确答案 ：

[单选题]男性，50岁，肝硬化史10年余，3天前出现反应迟钝，随地便溺，查体：一般情况差，肝病面容，脾肋下3cm，移动性浊音阴性，扑翼样震颤阳性，脑电图正常。

正确答案 ：

[单选题]男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余。体格检查：体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，边界不清，其间可见蜂窝状小透光区。

正确答案 ：

[单选题]男性，40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2天前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

正确答案 ：

[单选题]军团菌肺炎首先出现在哪个国家（）

正确答案 ：

[单选题]弥漫性肺间质疾病的最主要临床表现为（）

正确答案 ：A

A.进行性呼吸困难B.反复咳嗽、咳痰，有时咯血C.干咳D.胸痛，肺底湿啰音E.不同程度发热、乏力

[单选题]女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）。

正确答案 ：D

BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白

解析：肺泡蛋白沉着症是指蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAL和肺活检具有决定性诊断意义。

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