• [单选题]常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变()
  • 正确答案 :D
  • 肺炎支原体肺炎

  • 解析:根据题中叙述的病情特征(常于秋季发病,儿童和青年人多见,起病缓慢,阵发性干咳、发热、肌痛,胸片示下叶间质性肺炎改变)符合支原体肺炎的表现,故选D。克雷伯杆菌肺炎的胸片示肺叶或肺段实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠。

  • [单选题]抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是()
  • 正确答案 :E
  • 产生封闭抗体IgG,阻止IgE与抗原结合


  • [单选题]一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。考虑诊断为()
  • 正确答案 :C
  • 运动性哮喘

  • 解析:运动性哮喘多于运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。确诊检查:支气管激发试验或运动试验阳性;支气管舒张试验阳性;昼夜PEF变异率≥20%。

  • [单选题]患者,男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :B
  • 支气管哮喘非急性发作期

  • 解析:本例中年男性,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,静注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解,反复出现夜间轻微喘息,PEF变异率为35%,可诊断为支气管哮喘。近日来夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,考虑为中度持续,故不能诊断为急性发作期。治疗上应选用每日吸入糖皮质激素十吸入β受体激动剂。为了提高疗效,减少复发,应教会患者正确使用气雾剂。哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,没有继发感染时可不是用抗生素。糖皮质激素是当前控制哮喘发作的最有效的药物。哮喘不发作时要规律使用吸入型激素,不建议规律使用短效或长效β受体激动剂。

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