正确答案:

题目：男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性高血压患者的血管病变是（）

细小动脉硬化

[单选题]1999年WHO／ISH高血压处理指南规定高血压3级是（mmHg）（）

收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg

[单选题]诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是（）

心包摩擦音

[单选题]关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）

硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用

[单选题]男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。最可能的诊断是（）

扩张型心肌病

解析：扩张型心肌病的病理特征是心肌核素检查有舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像有左心室壁呈灶性散布性放射性减低区。

[单选题]为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是（）

华法林

[单选题]患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导

[单选题]患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩。

[单选题]患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱。